Les troubles de la déglutition

La déglutition (le fait d'avaler) est un geste quotidien que l’on réalise sans y penser — pour manger, boire, saliver ou même parler. Lorsqu’elle devient difficile, douloureuse ou inefficace, on parle de trouble de la déglutition, ou dysphagie.

D'où viennent ces difficultés ? 

Les troubles de la déglutition peuvent concerner différentes étapes du processus de déglutition : la préparation des aliments dans la bouche, leur transport vers la gorge, ou encore leur passage dans l’œsophage.

Les causes sont variées :

• Neurologiques : suite à un AVC, une maladie neurodégénérative (Parkinson, Alzheimer, SLA...), un traumatisme crânien…
• Fonctionnelles : mauvaises habitudes alimentaires, troubles musculaires ou oro-faciaux (ex. chez l’enfant ou l’adulte sans cause neurologique), déglutition atypique, troubles liés au vieillissement.
• ORL ou post-chirurgicales : suite à une chirurgie de la tête et du cou, une intubation prolongée ou une irradiation.
• Psychogènes ou idiopathiques : sans cause organique clairement identifiée, mais avec une gêne réelle et invalidante.

Quels signes doivent alerter ?

Certains signes peuvent indiquer un trouble de la déglutition notamment si ceux-ci persistent depuis plus de 3 semaines :

• Difficultés à mâcher ou à avaler certains aliments

• Sensation que les aliments “restent coincés” ou “ne descendent pas”

• Toux ou “fausse route” pendant ou après les repas

• Changements de voix après avoir bu/mangé

• Perte de poids, dénutrition ou déshydratation

• Allongement du temps de repas

• Appréhension ou peur de manger

Il est impératif de vous adresser à votre médecin traitant qui vous orientera en premier lieu chez un ORL afin de déterminer la cause et la nature de vos difficultés de déglutition.

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